코딩 및 코딩 지침 — 공인 의료 청구·코딩 전문가(CBCS) 한국어 연습 문제

코딩 및 코딩 지침30문제 중 1번

이 주제 총 128문항 · 이번엔 무작위 30문항

상향 코딩(upcoding)은 제공자가 다음과 같은 코드를 보고할 때 발생합니다:

NHA CBCS — Medical Billing & Coding

Questions cover the four official NHA domains: the revenue cycle and regulatory compliance (HIPAA, fraud vs abuse), insurance eligibility and payer requirements (coordination of benefits, cost-sharing, prior authorization), coding and coding guidelines (ICD-10-CM Official Guidelines, CPT and HCPCS Level II concepts, modifiers, NCCI), and billing and reimbursement (CMS-1500, rejection vs denial, appeals). Grounded in public standards (HHS HIPAA, CMS, NUCC, ICD-10-CM Official Guidelines) — no copyrighted CPT descriptors are reproduced. The real exam is English-only; the multilingual explanations are a study aid.

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이 공인 의료 청구·코딩 전문가(CBCS) 코딩 및 코딩 지침 연습 세트는 공식 시험 자료 기반 연습 문제 128개로, 매 문항 즉시 해설을 제공합니다.

예제 문제

코딩 및 코딩 지침 문제은행에서 뽑은 예제 3문항으로, 정답과 해설을 함께 실었습니다. 위의 연습 문제는 같은 문제은행에서 무작위로 30문항을 출제합니다.

완전한 ICD-10-CM 진단 코드는 몇 개의 문자를 포함할 수 있나요?
- 3자에서 7자 — 정답
- 정확히 5자
- 1자에서 4자
- 항상 7자
해설: ICD-10-CM Official Guidelines와 코드 세트 관례에 따르면 유효한 ICD-10-CM 코드는 3자에서 7자입니다. 코드는 3자보다 적거나 7자보다 많은 경우가 결코 없습니다. 5자나 7자로 고정되지 않으며, 1자나 2자로만 이루어진 유효한 코드는 없습니다. (NHA CBCS Domain 3; ICD-10-CM Official Guidelines)
핸드북: Coding and Coding Guidelines — ICD-10-CM structure: code length (NHA CBCS Domain 3; ICD-10-CM Official Guidelines)
모든 ICD-10-CM 코드에서 첫 번째 문자는 항상 무엇인가요:
- 문자(alpha) — 정답
- 숫자(numeric)
- 문자 또는 숫자 중 하나
- 오직 문자 U
해설: ICD-10-CM 관례에 따르면 코드의 첫 번째 문자는 항상 알파벳 문자(alpha)입니다. 현재 U를 제외한 모든 문자가 범주를 시작하는 데 사용됩니다. 첫 번째 문자는 숫자가 아니며, 단일 문자 U로 제한되지도 않습니다. (NHA CBCS Domain 3; ICD-10-CM Official Guidelines)
핸드북: Coding and Coding Guidelines — ICD-10-CM structure: first character (NHA CBCS Domain 3; ICD-10-CM Official Guidelines)
ICD-10-CM 코드에서 두 번째 문자는 항상 무엇인가요:
- 숫자(numeric) — 정답
- 문자(alpha)
- 문자 X
- 소수점
해설: ICD-10-CM 관례에 따르면 코드의 두 번째 문자는 항상 숫자입니다. 3번째부터 7번째 문자는 알파벳 문자이거나 숫자일 수 있습니다. 두 번째 문자는 알파벳 문자가 아니고, 자리표시자 X도 아니며, 소수점도 아닙니다(소수점은 세 번째 문자 뒤에 놓입니다). (NHA CBCS Domain 3; ICD-10-CM Official Guidelines)
핸드북: Coding and Coding Guidelines — ICD-10-CM structure: second character (NHA CBCS Domain 3; ICD-10-CM Official Guidelines)